درد بیضه

درد بیضه :

درد بیضه برای یک مرد یکی از آزار دهنده ترین دردها می باشد که علاوه بر اینکه برای شخص بسیار آزاردهنده است بلکه زندگی شخصی مرد را تحت تاثیر قرار می دهد .

حال این سوال مطرح می شود که چه عواملی سبب ایجاد درد بیضه می شود ؟

عوامل درونی که سبب درد بیضه می شود ؟

  • ورم بیضه
  • پیچش طناب بیضه
  • سرطان بیضه
  • ورم اپیدیدیم
  • آب دور بیضه

مواردی که در بالا ذکر شد از عوامل شایع درد بیضه می باشند .

درد بیضه

درد بیضه در اثر تورم :

به این حالت که ارکیت نیز گفته می شود ، زمانی رخ می دهد که بیضه بر اثر عوامل مختلفی نظیر ویروس دچار تورم شده است ، در این حالت بیضه با تغییراتی نظیر قرمز شدن ، بزرگ شدن و درد شدیدی همراه است .

زمانی که پزشک بیضه را معاینه می کند در این حالت بیضه متورم و گرم است .

توصیه می شود حتما در صورتی که با این مشکل روبرو شدید به پزشک مراجعه نمایید .

تورم بیضه به تورم ایپدیدیم :

در پشت بیضه یکسری لوله های پیچ در پیچ هستند که به آنها اپیدیدیم گفته می شود ، معمولا درد بیضه ناشی از تورم ایپدیدیم در مردان جوان که از لحاظ سکس فعال می باشند رخ می دهد .

بیشترین علت این درد ناشی از تماس های جنسی کنترل نشده است با شخص آلوده است که در زمان مقاربت جنسی به مرد نیز منتقل می شود .

کلامیدیا و سوزاک از شایع ترین علت این مشکل می باشند .

پیچش طناب بیضه :

متخصص ارلوژی خوب در تهران می فرمایند به این حالت که تورشن نیز گفته می شود زمانی رخ می دهد که بیضه به اطراف طناب آویز که در برگیرنده رگهای بیضه است می چرخد ، بهتر است بدانید که این درد از خطرناک ترین عوامل است که سریعا باید به پزشک مراجعه نمایید تا درمان انجام شود ، دکتر سیمین وحیدی ارولوژیست به روش های مختلف به درمان این دردها می پردازد .

درمان بی اختیاری ادرار

درمان واریکوسل 

 

سرطان مری

عوامل خطر ساز :

دلايل دقيق ايجاد کننده سرطان مری هنوز کاملا” شناخته نشده است ولي مطالعات نشان مي دهد که هريک از عوامل زير مي توانند خطر ابتلا به سرطان مری را افزايش دهند .

سرطان مری

🔸سن – بيشتر مبتلايان به سرطان مري بالاي 60-50 سال هستند .

🔸جنس- سرطان مري در مردان شايعتر است .

🔸استعمال دخانيات – استعمال سيگار و يا حتي استعمال تنباکو بدون دود کردن از مهمترين عوامل خطر ساز براي ابتلا به سرطان مری است .

🔸مصرف الکل : افرادي که به طور مستمر و در مقادير زياد از الکل استفاده مي کنند در معرض خطر بالاي ابتلا به سرطان مري قرار دارند و درکساني که تنباکو و الکل هردو را مصرف مي کنند خطر بسيار بيشتر مي شود. دانشمندان عقيده دارند اين دو ماده مضراثر مخرب يکديگر را تشديد مي کنند.

🔸رفلاکس طولانی مدت و مري بارت : در صورتيکه اسيد معده مرتبا” بالا بزند و به مري وارد شود قسمت تحتاني مري دچار التهاب مي شوند و با گذشت زمان سلولهاي ملتهب شده اين ناحيه مي توانند شروع به تغيير کرده و شبيه سلولهاي معده شوند – اين وضعيت به نام مري بارت خوانده مي شود که اين حالت پيش سرطاني محسوب مي شود مي تواند به آدنوکارسينومای مري منجر شود .

🔸هر نوع التهاب مري در اثر خوردن مواد سوزاننده و مخرب زمينه ايجاد سرطان را در مري فراهم مي آورد.

🔸رژیم غذایی: مصرف مواد پیش‌ساز سرطان‌زا مانند نیتریت‌ها که به ماده سرطان ‌زای نیتروز آمین تبدیل می‌شوند و به وفور در مواد غذایی مانند کنسرو، مصرف ماهی دودی و شور، سوسیس و کالباس وجود دارند، به شدت خطر ابتلا به انواع سرطان بویژه سرطان‌های گوارشی و مری را افزایش می‌دهند

🔸مصرف مایعات داغ و سوزاننده: مانند چای و قهوه داغ که با سوزاندن و التهاب مری ، احتمال ابتلا را افزایش می‌دهند. برای مثال، مصرف چای داغ در استان‌های آذری زبان ایران یکی از عوامل اصلی شیوع سرطان مری است.

🔸 وراثت و جهش‌های ژنتیکی: همانند دیگر سرطان‌ها، خطر ابتلا را بالا می‌برند..

🔸چاقی: خطر ابتلا را تا چهار برابر افزایش می‌دهد. محققان حدس می‌زنند بین چاقی و افزایش ریفلاکس ارتباطی وجود داشته باشد.

🔸سابقه بيماري : شانس ابتلا به سرطان مری در افرادي که دچار سرطانهاي ديگر سروگردن شده باشند بالاتر است . داشتن يک يا چند تا از عوامل بالا احتمال ابتلا به سرطان مري را افزايش مي دهد ولي بسياري از افراد هستند که با داشتن اين عوامل به سرطان مري مبتلا نمي شوند ويا بدون هيچ يک از عوامل بالابه اين سرطان مبتلا شده اند .

علل ناشایع

بیماری‌هایی چون آشالازی (اختلال حرکتی عضله مری) ، در بالا رفتن خطر درگیری با سرطان مری نقش دارد. ویروس پاپیلومای انسانی که یک ویروس مولد تومور و سرطان است .

تنگی‌های ناشی از تشعشع، برخی کمبودهای ویتامینی و کمبود آهن نیز احتمال سرطان مری را افزایش می‌دهند.

مصرف میوه، سبزی، زیتون، لبنیات کم‌چرب و ماهی با خطر کمتری برای ابتلا به سرطان مری همراه است.

انواع سرطان مری

🔸کارسینوم سلول سنگفرشی

یکی از دو نوع مهم سرطان مری است مصرف الکل و سیگار، نقش فوق‌العاده مؤثری درایجاد این نوع سرطان ایفا می‌کند.

🔸آدنوکارسینوم مری :به گفته فوق تخصص گوارش این نوع سرطان مری نیز در سالیان اخیر رشد زیادی در جوامع غربی داشته است. آدنوکارسینوم برخلاف کارسینوم سلول سنگفرشی، معمولاً در یک‌ سوم انتهای مری واقع می‌شود..

شیوع آدنوکارسینوم در ایران در حال افزایش است که به علت عدم ارتباط مناسب مری و معده و برگرداندن مواد غذایی و اسید و صفرا به درون مری و پس از گذراندن چندین مرحله بروز می یابد.

علائم

سرطان مري در مراحل اوليه معمولا” علامت واضحي ايجاد نمي کند ولي با پيشرفت سرطان علائم زير ممکن از ظاهر شود

– بلع سخت يا دردناک

– کاهش وزن شديد

– درد در ناحيه گلو ، کمر ، پشت قفسه سينه و يابين دو شانه

– خشونت صدا و يا سرفه مزمن

– استفراغ

– استفراغ خونی

فوق تخصص گوارش می فرماید علایم فوق ممکن است به علت بیماریهای دیگری هم ایجاد شود و الزاما به معنای سرطان مری نیست ولی بروز این علایم بدین معنا است که حتما باید با پزشک مشورت شود .

کولونوسکوپیآندوسکوپی معده

زایمان سزارین

دکتر زنان خوب در کرج

زایمان سزارین

امروزه  ترس یکی از دلایل هایی است که بیشتر خانم ها تمایل به زایمان سزارین دارند جراحی زایمان سزارین با انجام شکاف هایی است که بر روی پوست ایجاد می شود صورت می گیرد .

افرادی که تمایل به زایمان طبیعی دارند در برخی مواقع مانند قرار گرفتن نوزاد مجبور هستند برای حفظ سلامت خود و نوزادشان اقدام به زایمان سزارین بکنند که عبارتست از :

  • در صورت کاهش ضربان قلب نوزاد مادر مجبور است زایمان سزارین انجام دهد
  • در صورت کنده شدن جفت مادر باید زایمان سزارین انجام دهد .
  • به هنگامی که فشار خون مادر بالا برود باید زایمان سزارین صورت بگیرد .
  • شکل قرار گرفتن نوزاد از دیگر مواردی است که باید زایمان سزارین صورت بگیرد .
  • از دیگر موارد حساس قرار گرفتن بند ناف نسبت به جنین است .
  • به هنگامی که نوزاد زودتر از وقت مقعر به دنیا بیاید .
  • بروز حوادث های ناگهانی به هنگام به خطر افتادن جنین از دیگر مواردی است که باعث انجام زایمان سزارین می شود .

فواید زایمان سزارین

طبق گفته دکتر زنان خوب در کرج  یکی از مهمترین فواید زایمان سزارین سالم ماندن مادر و نوزاد می باشد از دیگر موارد ممکن عبارتست از کاهش ضربان قلب نوزاد ،کنده شدن جفت ،افزایش فشار خون مادر ،نحوه ی قرار گیری جنین در شکم ،بزرگ بودن سر نوزاد ،در جنین های دو قلو نحوه ی قرار گرفتن ،سزارین قبلی در تمامی این موارد پزشک مجبور است تصمیم به زایمان سزارین بگیرید تا سلامت مادر و نوزاد به خطر نیفتد .باید این نکته را در نظر گرفت که روش های سزارین متفاوت است و با توجه به بروز مشکل است و این وظیفه ی پزشک با تجربه و ماهر است که با استفاده از تجربه ی خود به خوبی بتواند مشکل پیش آمده را برطرف کند .

زایمان سزارین
زایمان سزارین

مواردی که احتمال دارد در زایمان سزارین اتفاق بیفتد عبارت است از:

  • در زایمان سزارین شما نمی توانید به سرعت از بیمارستان مرخص شوید، با توجه به جراحی های صورت گرفته باید تقریباً یک هفته بستری باشید .
  • در زایمان سزارین امکان اینکه خونریزی داشته باشید زیاد است .
  • امکان ایجاد دردهای لگنی و چسبندگی بیشتر است .
  • دیر تر می توانید به فعالیت های روزمره ادامه دهید.

اقدامات لازم قبل از سزارین

  • قبل از زایمان سزارین معمولاً دکتر زنان خوب در کرج توصیه می کند که هیچ چیزی ننوشید و از خوردن غذا خودداری کنید .
  • آزمایش خون از جمله مواردی است که حتماً قبل از سزارین باید انجام شود.
  • در صورت ایجاد لخته شدن خون مادر نیاز به پوشیدن لباس و جوراب مخصوص می باشد .
  • برای جلوگیری از عفونت باید از مواد ضد عفونی کننده بر روی  شکم مادر استفاده شود .
  • خالی بودن مثانه از جمله مواردی است که باید رعایت شود.

موارد لازم در حین زایمان سزارین

در زایمان سزارین پزشک با ایجاد برش هایی در رحم و شکم، نوزاد را به بیرون می آورد و با توجه به شکل قرار گرفتن نوزاد امکان اینکه پزشک با انبر های مخصوص ،سر نوزاد را گرفته و به بیرون آورد زیاد است ،بدین ترتیب بعد از به دنیا آمدن نوزاد معاینات مختلفی صورت می گیرد تا از سالم بودن نوزاد مطمئن شوند و سپس بند ناف را می برند در این حین برای خونریزی کمتر با وارد کردن موادی در رحم تزریق می کنند و برای جلوگیری از عفونت آنتی بیوتیک تجویز می شود و در انتها تمام لایه های بردیده شده بخیه زده می شود.

زایمان سزارین
زایمان سزارین

اقدامات لازم بعد از زایمان سزارین

تغذیه :بهتر است تا می توانید از غذاهای آبپز استفاده کنید مانند گوشت ،مرغ ،و سبزیجات و از خوردن مواد غذایی که باعث نفخ می شود جلوگیری کنید مانند حبوبات

توصیه می شود حتماً از آبمیوه های طبیعی استفاه کنید و آب زیاد بنوشید .به هنگام ایجاد یبوست مصرف مواد خوراکی مانند روغن زیتون ،آب انجیر و … استفاده شود.

ضدعفونی : امکان دارد پزشک از دو نوع پانسمان برای شما استفاده کند در صورتی که پانسمان شما ضدآب باشد شما می توانید به مدت کوتاه و ایستاده به سرعت دوش بگیرید ولی در صورتی که پانسمان ضد آب نباشد بهتر است تا چند روز اول از حمام کردن خودداری کنید بعد از چند روز می توانید جای بخیه ها را ضد عفونی و در صورت خیس شدن به سرعت خشک کنید .

تحرک در زایمان سزارین :یکی از علت هایی که باعث ایجاد یبوست در فرد سزارین شده  می شود کم تحرک بودن است برای جلوگیری از یبوست می توانید با پیاده روی از نفخ شکم جلوگیری کنید استراحت کافی و پیاده روی آرام باید بعد از زایمان سزارین انجام شود.

نحوه ی شیر دادن در زایمان سزارین

بهتر است با وجود هر گونه علائمی مانند قرمزی و یا سفتی سینه سریعاً به پزشک خود اطلاع دهید و توصیه می شود قبل از شیر دادن به نوزاد سینه خود را با آب ولرم بشوئید تا باعث ورود آلودگی و مشکلات عفونتی برای نوزاد نشود.

حسن زایمان سزارین نسبت به طبیعی چیست ؟

  • تولد نوزادمان را می توانیم در زایمان سزارین برنامه ریزی کنیم ولی در زایمان طبیعی امکان پذیر نیست و به صورت حدودی می توانیم در نظر بگیریم .
  • یکی از حسن های زایمان سزارین درد مادر در حین زایمان است زیرا مادر در بیهوشی کامل به سر می برد ولی در زایمان طبیعی مادر به دلیل اینکه باید با فشاری که خود وارد کند نوزاد را به دنیا بیاورد نمی توان بیهوش کرد و درد زیادی را تحمل می کند.
  • در زایمان سزارین بدون هیچگونه آسیبی نوزاد به دنیا می آید ولی در زایمان طبیعی امکان آسیب رسیدن به نوزاد وجود خواهد داشت .
  • در زایمان طبیعی نیاز است مادر به صورت مکرر به دست پزشک معاینه شود و همین امر باعث خجالت مادر می شود ولی در زایمان سزارین نیازی به معاینات مکرر نخواهد بود .
  • در زایمان سزارین احتمال بروز عفونت کم است زیرا قبل از عمل و یا در حین عمل همه چیز به طور کامل ضد عفونی می شود و نیازی نیست مادر خون و یا آبی که از بدنش خارج می شود را مشاهده کند.

توجه داشته باشید انتخاب پزشک بسیار مهم و ضروری است به گونه ای که تمامی موارد که در قبل از زایمان باید رعایت شود مانند تغذیه و بهداشت و … به خوبی به بیمار خود آگاهی دهد .دکتر زنان خوب در کرج

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

با تشکر، مدیریت سایت دکتر فرزانه حجت، متخصص زنان در کرج

کولپوسکوپی

متخصص زنانبهترین جراح زیبایی واژن در تهرانبهترین متخصص زنانلابیاپلاستیلاپاراسکوپیجراحی زیبایی واژن

کولپوسکوپی

کولپوسکوپی یک روش ساده است که اجازه می دهد تا بهترین متخصص زنان و زایمان نگاهی دقیق به رحم شما داشته باشد. انجام این روش  5 تا 10 دقیقه طول می کشد و بسیار شبیه به گرفتن پاپ اسمیر است. یکی از بزرگترین تفاوت ها این است که متخصص زنان از یک ابزار بزرگنمایی ویژه به نام کولپوسکوپ استفاده می کند.

کلوپوسکوپی

دلایل انجام کولپوسکوپی

در قسمت زیر به  برخی از دلایلی که متخصص زنان و زایمان تشخیص می دهد که از کولپوسکوپی باید استفاده شود اشاره شده است :

نتایج پاپ شما غیر طبیعی بود.
در طول آزمایش لگن، گردن رحم شما غیر طبیعی است.
آزمایشات نشان می دهد که ویروس پاپیلوم انسانی یا HPV دارید.
شما خونریزی غیر قابل توضیح دارید یا مشکلات دیگری دارید.

متخصص زنان و زایمان می تواند از کولپوسکوپی برای تشخیص سرطان دهانه رحم، زگیل تناسلی، سرطان واژن، و سرطان روده نیز استفاده کند. هنگامی که دکتر شما نتایج خود را از کولپوسکوپی دریافت می کند، او می داند که آیا شما نیاز به آزمایش های بیشتری دارید یا خیر.

سرطان دهانه رحم از روش های زیر تشخیص داده می شود .

  • آزمایش پاپ اسمیر

دکتر شایان فر بهترین متخصص زنان می فرمایند یکی از روش های تشخیصی سرطان دهانه رحم آزمایش پاپ اسمیر می باشد که در این آزمایش نمونه ای از بافت رحم توسط پزشک گرفته و به آزمایشگاه ارسال می شود.

آز مایش پاپ اسمیر برای تشخیص و بررسی سلول های سرطانی رحم و یا سلول هایی که غیر طبیعی می باشند که احتمال دارد در صورت درمان نشدن منجر به سرطان شوند ،  به کار می رود .

برخی اوقات با اینکه تست پاپ اسمیر انجام می شود تست HPV هم برای آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی صورت می گیرد . ویروس HPV  می تواند دلیل ایجاد تغییراتی در سلول ها و در آخر منجر به سرطان دهانه رحم شود .

  • کولپوسکوپی

کولپوسکوپی برای رویت دهانه رحم استفاده می شود . نور روشن و لنزهای کولپوسکوپ با بزرگ کردن دهانه رحم می تواند بافت های دهانه رحم را نیز بهترو راحت تر نشان دهد . کولپوسکوپی معمولا بصورت سرپایی در مطب و یا کیلینیک صورت می گیرد .

  • نمونه برداری از بافت

بافت برداشته شده برای بررسی و تشخیص سرطان ، بیوپسی و یا نمونه بافت نام دارد . در اکثر اوقات بافت سرطانی در مطب با یک روش بی حسی موضعی برداشته می شود .

نحوه انجام کلوپوسکوپی

برای انجام کولوپوسکوپی به شما کاوری داده می شود تا با استفاده از آن پاهای خود را بپوشانید و روی میز معاینه دراز بکشید
در ابتدا بهترین متخصص زنان از یک اسپکولوم استفاده می کند تا واژن بیمار را باز نگه دارد. و پس از آن از یک پنبه در محلول سرکه مانند برای پاک کردن رحم و واژن استفاده می کند. ممکن است کمی بیمار احساس سوزش داشته باشد
سپس از کولوسکوپ برای بررسی دهانه رحم استفاده می شود

کلوپوسکوپ یک وسیله مخصوصی است که همانند یک جفت دوربین دو چشمی می باشد که پزشک می تواند با استفاده از این دوربین بطور دقیق نواحی مورد نظر را نگاه کند و معاینات لازم را انجام دهد .

انجام کلوپوسکوپی هیچ گونه ناراحتی را برای بیمار بوجود نمی آورد ، فقط ممکن است که بیمار کمی احساس سوزش خفیف داشته باشد که یک امر طبیعی است .

در صورتی که نواحی غیر طبیعی توسط کولوسکوپ مشاهده شد، بیوپسی برای تشخیص دقیق تر در نظر گرفته می شود .

نکاتی که باید قبل از انجام کولپوسکوپی رعایت کرد :

برای اینکه بتوان راحت تر لباس خود را در آورد حتما باید از لباس های راحت و یا دامن استفاده کرد . توصیه می شود نوار بهداشتتی همراه بیمار باشد چون احتمال دارد به دلیل بیوپسی به مقدار ناچیزی خونریزی رخ دهد به همین دلیل باید بعد از انجام معاینات پزشکی از نوار بهداشتی استفاده کرد .

به دلیل اینکه خونریزی سنگین قاعدگی از دیدن داخل واژن جلوگیری می کند . توصیه می شود که کولپوسکوپی زمانی انجام شود که در دوران قاعدگی نباشد و به راحتی بتوان داخل واژن را مشاهده کرد .

چیزی را در داخل مهبل خود قرار ندهید – مثل کرم ها. این باعث می شود که پزشک شما دچار تشخیص اشتباه شود.

از چندین روز قبل از کلوپوسکوپی از  تامپون استفاده نشود
در صورتی که از داروی استفاده می کنید که مصرف ان باعث می شود که خون شما رقیق شود و باعث خونریزی در طی عمل شود پزشک خود را مطلع سازید .
درصورتیکه یک نمونه بیوپسی از قبل داشته اید ( حذف یک قطعه کوچک از بافت برای آزمایش) حتما بهترین متخصص زنان خود را مطلع سازید

تست پاپ اسمیر

بیوپسی چیست؟

هنگامی که نتیجه پاپ اسمیر و یا بررسی های مبتدی دهانه رحم و واژن جواب های غیر عادی را نشان دهد پزشک متخصص برای تشخیص سرطان دهانه رحم یا سرطان سرویکس از کولپوسکوپی استفاده می کند .

بافت برداری احتمال دارد نتیجه هایی را به همراه داشته باشد که به تشخیص سلول های غیر عادی دهانه رحم ، سرطان و یا دیگر بیماری های قابل درمان کمک شایانی کند . پزشک نتایج و توصیه های خود را بر اساس نتیجه هایی که از کولپوسکوپی و بیوپسی دریافت می کند میتواند ارائه دهد . بیوپسی یک نمونه برداری است .
در صورتی که پزشک شما یک مورد غیر طبیعی در طول کولپوسکوپی مشاهده نماید برای بررسی دقیق تر یک بیوپسی برای شما در نظر گرفته می شود .
بهترین متخصص زنان بیوپسی را درست بعد از کولپوسکوپی خود انجام خواهد داد. او از ابزار تیز استفاده می کند تا یک نمونه از بافت را از ناحیه غیر طبیعی پیدا کند. ممکن است بیمار کمی احساس فشار و یا گرفتگی های خفیف را احساس نماید.

اگر واضح است که سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم شما وجود دارد، ممکن است درمان برای حذف سلول ها بلافاصله صورت گیرد.

بافت برداری همراه با کولپوسکوپی

اگر بیمار تنها فقط یک نوع نمونه برداری داشته باشد احساس آن به جایگاه آزمایش نیز بستگی دارد .

بافت برداری دهانه رحم

احتمال دارد بیمار فشار و گرفتگی عضلانی را در خود حس کند اما بافت برداری دهانه رحم کاملا  بدون هیچ دردی می باشد .

بافت برداری واژن

بیشتر افراد از واژن خود حس بسیار کمی دارند بخاطر همین رد زمان بافت برداری دردی حس نمی وشد . قسمت پایین تر از واژن  معمولا بیشتر احساس می وشد و به همین دلیل امکان دارد پزشک بیهوشی موضعی را برای بیمار انجام دهد .

نتایج چه زمانی مشخص می شود؟

نمونه های بیوپسی برای آزمایشی ارسال می شود. پزشک نتایج را مشاهده می نماید در صورتی که بتواند تمام سلول های غیر طبیعی را در طول بیوپسی حذف کند، ممکن است نیازی به درمان بیشتر نباشد.

ممکن است پزشک یکی از گزینه های زیر را برای حذف سلول ها و جلوگیری از سرطان گردن رحم ارائه دهد:

بیوپسی مخروطی پزشک شما یک قطعه بافت مخروطی از گردن رحم خود را برداشته و سلولهای پیش سرطانی را حذف می کند. سلول های غیرطبیعی معمولا پیش سرطانی یا سرطانی هستند.

کریوتراپی پزشک شما با استفاده از گاز مایع برای بستن سلول های غیر طبیعی از گردن رحم استفده می نماید ( فریز کردن بافت غیر طبیعی)

حلقه الکتروشوگرام روش برش (LEEP)پزشک سلول های غیر طبیعی را با یک حلقه سیم که جریان الکتریکی را حمل می کند حذف می کند.

با هر دو روش کولپوسکوپی و بیوپسی سرویکس، باید بتوان هر چه سریعتر فعالیت های روزانه را از سر گرفت . اما به هیچ عنوان نباید بعد از کولپوسکوپی و بیوپسی سرویکس در داخل مهبل (واژن) – تامپون ها، کرم ها، و غیره – قرار دهید و حداقل 48 ساعت بعد از بیوپسی، مقاربت نکنید.

خطرات چیست؟

کولپوسکوپی روش معمولی است و عوارض نادر است، اما بعدا ممکن است دچار درد شدید شود.

پس از این روش، ممکن است ترشحاتی واژن قهوه ای یا سیاه و سفید بعد از کولپوسکوپی داشته باشید. نگران نباشید بعد از گذشت چند روز ترشحات طبیعی می باشد
اما در صورتی که نشانه هایی از عفونت را مشاهده نمایید، با پزشک خود تماس بگیرید، مانند:

تب بالا
تخلیه واژینال سنگین، زرد و خفیف
درد شدید در شکم وکمر
خونریزی واژینالی که بیش از 7 روز طول می کشد

همیشه یک خطر وجود دارد که نتایج آزمون نادرست باشد. بروز این اتفاق نادر است  و این احتمال وجود دارد که سلول های غیر طبیعی ممکن است حتی بعد از اینکه پزشک شما آنها را از بین برد، دوباره بازیابند. به همین دلیل مهم است که به طور منظم Pap smears و بررسی ها ادامه یابد.

نگرانی در رابطه با کولپوسکوپی نداشته باشید این بسیار بعید است که شما مبتلا به سرطان هستید .

کلوپوسکوپی

نتیجه گیری

کلپوسکوپی در بیشتر مواقع در مطب دکتر صورت می گیر د و بین 10 تا 20 دقیقه زمان می برد . برای انجام این آزمایش احتیاجی به بیهوشی نمی باشد .

آزمایش در مراحل زیر انجام می شود .

بر روی تخت روی پشت خود مثل آزمایش پاپ اسمیر  بخوابید

پزشک کولوسکوپ را به میزان چند اینچ در داخل واژن می برد . اسپکلوم باعث باز نگه داشتن دیواره های واژن می شود تا پزشک بتواند  به راحتی رحم را مشاهده کند .

دهانه رحم و واژن به راحتی با محلول سرکه و پنبه تمیز می شود بدین منظور سلول های غیر طبیعی را می توان بهتر مشاهده کر د .

کولپوسکوپ با بدن بیمار تماس پیدا نمی کند پزشک عکس برداری و بافت برداری را انجام می دهد .

بعد از اینکه بافت برداری انجام شد ماده ای استفاده می شود که می تواند به خوبی خونریزی را کنترل کند . این محلول به MONSEL  معرف می باشد . و معمولا باعث می شود  که ترشحات تیره ای تا چند روز بعد از ازمایش دیده شود .

اگر در حین آزمایش احساس استرس و اضطراب داشتید نفس عمیقی بکشید این کار به آروم کردن شما کمک ویژه ای می کند .

کولپوسکوپی برای بانوان باردار قابل اطمینان و بی ضرر می باشد

هر پاپ اسمیر غیر عادی در بارداری مثل یک خانم غیر باردار به معاینات و بررسی های بیشتری نیاز دارد . کولپوسکوپی کاملا قابل اطمینان است و هیچگونه ضرری ندارد . و بیوپسی برای خانم بارداری که قسمت های مشکوک شده دارد صورت می گیرد .

بعد از کولپوسکوپی چه کارهایی باید انجام شود .

بعد از انجام یک کولپوسکوپی احتمال دارد ترشحات تیره ای مثل لک بینی  به مدت سه روز و یا به مدت یک هفته خونریزی وجود داشته باشد .

احتمال دارد واژن دچار درد شود و ممکناست گرفتگی خفیفی احساس شود .

اگر نیاز باشد که بافت برداری انجام شود توصیه می شود به مدت هفت روز از تامپون ، دوش ، کرم واژن جدا خودداری کنید . در صورت وجود هرگونه نگرانی می توان با پزشک معالج در میان بگذارید .

به صورت منظم آزمایشات زنان و پاپ اسمیر انجام شود.

هزینه کولپوسکوپی چقدر است؟

قیمت قطعی در رابطه با هزینه وجود ندارد . به همین دلیل باید با پزشک متخصص خود مشورت کرد .

کولپوسکوپی همراه با درد است .

کولپوسکوپی یک بدون هیچگونه دردی می باشد  که احتیاج به بیهوشی ندارد بعد از انجام کولپوسکوپی می توان فعالیت های روزمره خود را انجام داد .

برخی از خدمات دکتر شهناز شایان فر ، جراح زیبایی زنان و متخصص زنان و زایمان

جراحی زیبایی واژن

لابیاپلاستی

هیستروسکوپی

کولپوسکوپی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تسکر مدیریت سایت دکتر شهناز شایان فر ، جراح زیبایی زنان و متخصص زنان و زایمان

 

تماشای تلویزیون کودکان

تماشای تلویزیون کودکان

از آنجائیکه تلویزیون مانند سایر تکنولوژی های انسان وارد زندگی روزمره شده است باید به طور صحیح و سازنده از آن استفاده شود. در هر خانه ای تلویزیون در ساعت فراوانی از روز روشن می باشد. سوال اینست که ساعاتی که تلویزیون روشن است برای خانواده ای که بخصوص دارای کودک هستند مفید است یا مضر؟ تماشای چه برنامه هایی برای کودک مفید است ؟ میزان تماشای تلویزیون کودکان چه مدت می باشد ؟ آیا آسیبی به نوازد وارد می شود ؟ کودکان از چه سنی می توانند تلویزیون ببینند ؟در ادامه به همه این سوالات پاسخ می دهیم .

تماشای-تلویزیون-کودکان

تماشای-تلویزیون-کودکان

برنامه های تلویزیون برای کودک

در صورتی که میخواهید کودکتان تلوزیون تماشا کند مواردی به شرح ذیل توصیه می شود:
• کودک نباید بیشتر از 1 الی 2 ساعت در روز برنامه ببیند .
• از دیدن کارتون هایی که همراه با خشونت است برای کودک خودداری کنید .
• برنامه هایی که دارای موسیقی و بازی می باشد برای کودکتان انتخاب کنید.

تاثیرات تلویزیون بر کودک

همانطور که اشاره کردیم باید تماشای تلویزیون کودکان را کنترل کرده و شرایط مناسبی برای آنها فراهم کنید از جمله :
• تماشای تلوزیون نباید در فضای تاریک نباشد زیرا باعث خسته شدن چشم و بروز سردرد در کودکتان می شود .
• تماشای بیش از حد تلویزیون برای چشم کودک مضر می باشد و ممکن است به آن آسیب برساند .

تاثیرات مثبت تماشای تلویزیون کودکان

• آموزش رفتارها و عادات کودکان با برنامه های مناسب کودکان
• آموزش تحرک و ورزش های مفید
• سرگرم شدن و لذت بردن از برنامه ها
• آشنا شدن با فرهنگ های مختلف

تاثیرات منفی تماشای تلویزیون کودکان

• تاثیر منفی و مخرب ناشی از بازی هایی که دارای خشونت می باشد که باعث اضطراب و پرخاشگری در کودکان می شود.
• تماشای اخبار و حوادثی که در آن جنگ و خودکشی و سایر جرائم نشان داده می شود . که ذهنیت کودک را به دنیا تغییر داده و باعث ترس و دلهره در کودک می شود.

سن مناسب تماشای تلویزیون

طبق نظر دکتر خورشیدی متخصص کودکان تماشای تلویزیون برای کودکان 2 سال و بالاتر توصیه می شود . البته نوع برنامه ها و میزان تماشای برنامه ها باید تحت کنترل والدین باشد

لابیاپلاستی چیست

لابیاپلاستی چیست

لابیاپلاستی یکی از روش های جراحی زیبایی واژن در شیراز می باشد .در روش لابیاپلاستی جراحی پلاستیک را بر روی لابیا ها انجام میدهند .این جراحی می تواند همزمان با واژینوپلاستی و یا حتی به تنهایی انجام شود .

لابیاپلاستی بر لب بزرگ و کوچک اندام تناسلی زن انجام می شود .

لابیاپلاستی اندازه و شکل لابیا را تغییر داده و می تواند آنها را کوچکتر کرده و یا تقارن بین آنها را اصلاح کند.

دلایل اصلی انجام لابیاپلاستی

دو علت اصلی برای این اقدام شامل نامتقارن بودن و ظاهر نامناسب لپ ها و دوم احساس ناراحتی در لپ ها می باشد .

خیلی از خانمها با پوشیدن لباس تنگ ، ورزش و یا مقاربت و فعالیت فزیکی زیاد دچار درد در این ناحیه می گردند .

برخی دیگر از خانمها برای اینکه زیبا تر به نظر برسند اقدام به این عمل می کنند . در حال حاظر باید گفت جراحی زیبایی واژن بسیار شایع تر از گذشته در میان بانوان شده است .

به دلیل زیبایی

 

بانوانی که از اندام تناسلی خود احساس ناخوشایندی دارند و این امر سب کاهش اعتماد به نفش در آن ها گردیده است .

 بانوانی که فقط به دنبال زیبایی برای اندام خود هستند .

لابیاپلاستی-چیست

به دلیل طبی

 خانم های که احساس ناراحتی در لب های بزرگ خود دارند .

دکتر پوربرفه ای در شیراز جراحی لابیاپلاستی را برای بیماران خود با کمک جدیدترین تکنیک ها و روش های روز انجام می دهند

افراد مناسب برای انجام لابیاپلاستی

  • زنانی که دچار شل شدگی ناحیه تناسلی شده اند
  • زنانی که ناحیه تناسلی آنها دچار افتادگی در ناحیه واژن شده است
  • زنانی با بارداری های متعدد
  • افرادی با احساس درد و ناراحتی حین مقاربت جنسی
  • افرادی با مشکلات زیاد حین انجام فعالیت های ورزشی
  • افرادی که با پوشیدن لباس های تنگ مشکل دارند
  • زنانی با مشکل انحراف و پخش جریان ادراری
  • تیرگی رنگ لابیا و عدم تقارن آنها

 

مراحل انجام درمان ناباروری با روش IVF

درمان ناباروری یکی از مهم ترین مسائلی است که زوجین برای آن اقدام می کنند و امروزه با توجه به پیشرفت علم پزشکی روش های متفاوتی برای نازایی توسط متخصص زنان انجام می گیرد. به طور خلاصه می توان مراحل آی وی اف را نام برد

  1. تحریک تخمک‌گذاری
  2. جمع آوری تخمک‌ها
  3. تهیه و آماده سازی اسپرم
  4. ‌ لقاح و رشد جنین در محیط آزمایشگاه

 

درمان ناباروری با روش IVF

تحریک تخمک گذاری با داروها

زمانی که داروها به عنوان محرک به خانم ها داده می شود باعث می شود که تعداد بیشتری از  فولیکول های تخمدان رشد پیدا کنند و به همین دلیل می توان تعداد بیشتری تخمک جمع آوری کرد و به دنبال آن جنین های به وجود آمده بیشتر خواهد بود و احتمال بارور شدن زن بیشتر خواهد شد.استفاده از این داروها بر اساس سن و یا وضعیت بیمار با یکدیگر فرق دارد این داروها شامل :

هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH)

گنادوتروپین جفتی انسان (HCG)

تحریک تخمدان با استفاده از هورمون تحریک‌کننده فولیکولی (FSH) انجام می‌شود که به صورت خوراکی و یا تزریقی به بیمار داده می‌شود و معمولا باید برای مدت ده روز استفاده شود.داروها ممکن است به تنهایی و یا به صورت ترکیبی تجویز شود داروها باید طبق برنامه ریزی خاص مصرف شوند. در انتها برای اینکه تخمک ها آزاد شوند هورمون HCG استفاده می شود و بعد از گذشت یک روز و نیم تخمک آزاد می شود و تخمک باید در این زمان برداشته شود.

 

جمع‌آوری تخمک‌ها چگونه انجام می گیرد ؟

در زمان تحریک تخمک گذاری تخمدان ها به اندازه ایی بزرگ می شوند که پزشک می تواند از راه دیواره واژن تخمک ها را از تخمدان جمع آوری کند .این عمل تحت بیهوشی و یا بی حسی موضعی انجام می گیرد . پزشک درحالی که وضعیت تخمدان را با روش سونوگرافی در مانیتور مشاهده می کند یک سوزن بلند را از طریق واژن وارد تخمدان نموده و تخمک‌های بالغ را به وسیله پمپ مکش جمع‌آوری می‌نماید همچنین روش دیگر جمع اوری تخمک ها از طریق لاپاراسکوپ می باشد.بنا بر تشخیص پزشک می توان با روش های متفاوتی تخمک ها را خارج نمود .

تهیه اسپرم

در همان روزی که تخمک ها خارج می شوند باید مایع منی از مرد گرفته شود  بعد از معاینه اسپرم های سالم و با کیفیت جدا می شوند و برای لقاح آماده می شوند.

 لقاح در محیط آزمایشگاه

اسپرم ها و تخمک ها در محیطی که بسیار به رحم مادر شباهت دارد در کنار یکدیگر قرار می گیرند انکوباتور CO2 این شرایط را در دمای ۳۷ درجه انجام می دهد .در نهایت اسپرم وارد تخمک می شود و در صورتی که لقاح انجام گرفته باشد دوباره برای مرحله ۴ تا ۸ سلولی وارد دستگاه می شوند و جنینی های تشکیل شده برای منتقل شدن به رحم آماده می شوند که تعداد آنها بستگی به مطلوب بودن تخمک  و اسپرم ها دارد .

منتقل شدن جنین به داخل رحم

جنین ها به داخل لوله های باریکی ریخته می شوند و بدون اینکه بی هوشی انجام بگیرد از راه واژینال به داخل رحم انتقال پیدا می کنند. بعد از گذشت دو ساعت از منتقل شدن جنین به رحم ،مادر مرخص می شود و باید در سه روز اول استراحت مطلق داشته باشد .